TENISKI LAKAT PREDSTAVLJA UPALU  PRIPOJA TETIVA EKSTENZORNE MUSKULATURE PODLAKTICE NA SPOLJNOM EPIKONDILU HUMERUSA( KOST NADLAKTICE)

Tačan naziv dijagnoze ovog sindroma je epicondilitis humeri lateralis. Lateralni epikondilitis je 7-10 puta češći  od medijalnog  i predstavlja često profesionalno oboljenje/ zidari, tesari hiruzi,  stomatolozi, vozači a može se javiti I kod sportista(teniseri, golferi, rukometaši, hokejaši).

Glavni simptom je bol u predelu epikondila nadlakatne kosti (humerus). Bol  je u pocčetku manjeg intenziteta.Ponavljanjem pokreta koji opterećuju gornji mišićni pripoj ekstenzora odn. fleksora na nivou podlaktice,    bol postaje veoma jak I remeti normalne životne aktivnosti. Bol se pojačava pri rukovanju, podizanju lakih predmeta ili okretanjem ključa u bravi.

Nagli nastanak bolesti je najčešće  povezan sa vrlo snažnim pokretom . Učestale I ponavljane mišićne kontrakcije rezultiraju hroničnim prenaprezanjem mišićno – tetivnog aparata, smanjenom vaskularizacijom, prenadraženim  nervnim završecima, a samim tim i upalnom reakcijom  koja može da dovede do oštećenja tetive. U dijagnostici je važan klinički pregled kada se provocira bol pritiskom na pripoj mišića na spoljnoj strani nadlaktice, koji omogućuje ispružanje šake i prstiju, pri čemu se bol propagira unutrašnjom stranom podlaktice sve do šake i prstiju.

Terapiju epikondilitisa treba započeti odmah nakon pojave prvih tegoba. Ona se sprovodi kroz nekoliko faza.

U prvoj fazi treba smanjiti bol i otok na pripoju mišića na epikondilu.Uključuje se fiziklalna terpija i to krioterapija 3-4 puta dnevno prva 3 dana lečenje po 10 min do pojave bola. Zatim treba rasteretiti ruku od fizičkih aktivnosti- podizanje predmeta, zavrtanje, odvrtanje, a kod sportista prekinuti sportske aktivnosti i treninge.

U cilju smanjenja bola , otoka,  poboljšanja lokalne cirkulacije i procesa regeneracije tkiva, primenjuje se ultrazvuk, laser, elektroforeza lekova, terapija niskofrekventnim magnetnim poljem. Kod jako bolnih stanja obavezna je uz fiziklnu terapiju i medikamentozna terapija nesteroidnim antireumaticima nekoliko dana.

U cilju sprečavanje atrofije mišića, primenjuje se izometričke kontrakcije., pokret fleksije i ekstenzije šake i pokret pronacije i supinacije podlaktice.

U drugoj fazi lečenja  uključuju se izotonične vežbe fleksije i ekstenzije šake, vežbe prosupinacije i supinacije podlaktice. Zatim se uključuju vežbe istezanja šake , lakta i ramena, kao i vežbe za jačanje muskulature ramenog pojasa.

Za vreme sprovodjenja kineziterapijskih procedura koristi se SPECIJALNA ORTOZA ZA EPIKONDILITIS. Ova ortoza rasterećuje pripoj ekstenzora na epikondilu humerusa i prebacuje ga na mesto postavljanja ortoze.

Aplikacija i nošenje ortoze je veoma bitna komponenta u smislu pripreme za povratak sportista u sportske aktivnosti kao i u opravku pacijenata sa profesionalnim oboljenjima koja nastaju kao posledica epikondilitisa.

01-Trodimenzionalno Aktivno Train tkanje – za savršeno prijanjanje
02-Smanjen pritiskak na ivicama- sprečava suženje
03-Dobra elastičnost -Za jednostavno postavljanje i skidanje , prijatan za nošenje
04-Viskoelastični jastučići za podržavanje  epicondillarnih ispupčenja-Podržavaju i obezbeđuju smanjenje  pritiska na lakat ,ubrzava se apsorpcija edema i izliva. Kako bi se obezbedila podrška ostaje čvrsto na svom mestu.

01-Viskoelastično jastuče-Vrši vrlo ciljano kompresiju
02-Dinamičkopodešavanje pritiska- Zahvaljujući  elastičnom podesivom pojasu
03-Crvena sekcija upozorenje- ukazuje  na jak pritisak
04-Kontrolisana kompresija podlaktice-ciljane zone  pritisaka na oblasti koje su predmet preteranog naprezanja
05-Podloga se okreće- Znači da ortoza može da se nosi i na levoj i na desnoj ruci