Kod velikog broja  dece  dolazi  do  normalnih  varijacija  u razvoju  i oblikovanju  nožnog  svoda  u zavisnosti  od  anatomske  građe  stopala  i naslednih  faktora.

Opravdanost   terapeutskih  metoda   u smislu  rane  pasivne  terapije i eventualnih  operativnih  zahvata  kod  tek  rođene  dece  je  više  vezano  za  određene  promene  na  stopalima  u smislu  dijagnoze  talipes equinovarus.  Kod dece  koja  hodaju , čija  su stopala  pokretna  propisuju  se  cipele  a  maloj  deci  se  u kućnim  uslovima  preporučuje  da ih par  sati  nose  na  obrnutim  nogama. Svakako  je  potrebna   i najčešće cipela  sa  Tomas  petom.

Mnogi  autori   smatraju   da do  određenog  uzrasta  npr. do  3 godine  starosti  deteta    ako  su  pokreti  i hod  u fiziološkim  granicama  ne  treba  ništa  preduzimati.

Plantografske  analize razvoja  uzdužnog  svoda

Plantografske  analize razvoja  uzdužnog  svoda  stopala  pokazuju  razvoj  svoda  od  2(druge)zatim  od 3(treće)  , 10(desete)  i do  15(petnaeste)  godine  života  deteta  te  nam  olakšavaju i ukazuju  na  potrebu  za  kineziterapijskim    procedurama , kao i  kada  se opredeliti   za  primenu  odgovarajuće  obuće – cipela   ili  nošenje  uložaka  sa  supinacijskim  klinom.

Preporuku  za  nošenje  ortopedske  obuće  sa Tomas  petom, uložaka  sa  supinacijskim  klinom  kod  dece  od 2  god. starosti  do  6 godine  života  određuje  specijalista  za fizikalnu  medicinu i rehabilitaciju  i  dečiji  ortoped   na  osnovu  pregleda, dijagnostikovanja  stanja  stopala   svakog  deteta  ponaosob, znači  potreban je individualni  pristup  uz  primenu  vežbi.  Izbor  cipele  mora  da  bude  funkcionalan  prema  rastu  i razvoju  deteta, prema  godišnjem  dobu   tj. potrebama  deteta.

Najčešće  su  to  promene  u  smislu  prevencije  spuštenog  stopala pes planovalgus  stopala, tj. valgus petnog  dela stopala  sa  pratećom  deformacijom Ahilove  tetive  -med.

konkavitetom  te  je  potrebno  poboljšati  snagu  mišića  potkolenice  i stopala  nošenjem ortopedskih korektivnih cipela. Time  se  normalizuje  hod  i refleksno  držanje  deteta  i pri  stajanju.

Kod  normalnog  stopala  potpetica  se  troši  na  spoljnoj  strani  od  sredine  do  spoljne  linije  obuće.  Način  trošenja  potpetice  na  obući  medijalno  tj  na unutrašnjoj  strani  potpetice  ukazuja  na  abnormalnost  hoda  i  neophodnosti  cipela    sa  Tomas  petom i sa  povišenim  medijalnim  rubom  koje    vraca stopalo  u inverziju    kao  kod  pes  valgusa.

Ako  je  veliki  rigiditet    operativno  lečenje  se  ne  prepručuje  pre  10  godine.  Metatarzus  varrus  deformitet  stopala   lakšeg  oblika  podrazumeva  takodje nošenje  ortopedskih  cipela.

Korišćenje ortopedske obuće omogućava razvoj  mišićno   koštanih   struktura   stopala  i potkolenica    a  takođe sprečava i razvoj  skoliotičnog  držanja  i deformacije  kičmenog  stuba.